Арифам таблетки модифицированного высвобождения покрытые пленочной оболочкой 5мг+1,5мг №30

Каждая таблетка с модифицированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит 6,935 мг амлодипина безилата, что соответствует 5,000 мг амлодипина, и 1,500 мг индапамида. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: гипромеллоза 4000 мПа’с, лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон К-30, кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный прежелатинизированный. Оболочка пленочная: глицерол, гипромеллоза 6 мПа'с, макрогол 6000, магния стеарат, титана диоксид (Е171).

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с гравировкой логотипа компании на одной стороне.

Препарат Арифам® применяется для лечения артериальной гипертензии (повышенного давления) у взрослых пациентов, которым требуется терапия амлодипином и индапамидом.

• аллергия на амлодипин или любой другой блокатор кальциевых каналов или на индапамид или любой другой сульфонами.
• тяжелое заболевание почек,
• тяжелое заболевание печени, печеночная энцефалопатия,
• низкий уровень калия в крови,
• кормление грудью,
• выраженное снижение артериального давления (гипотензия),
• кардиогенный шок (состояние, при котором Ваше сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови) или сужение аортального клапана сердца (аортальный стеноз),
• наличие сердечной недостаточности вследствие сердечного приступа (инфаркта миокарда),
• возраст менее 18 лет,
• непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Внутрь, в одно и то же время суток, предпочтительно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. Рекомендуемая доза - одна таблетка в сутки. Препараты для лечения повышенного артериального давления должны приниматься постоянно.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Арифам® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Арифам® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из следующих серьезных нежелательных реакций.

Нечасто — могут возникать не более чем у 1 человека из 100: нарушение ритма сердца (аритмия, в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий).

Очень редко — могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000: отек век, лица или губ, отек языка и горла, что вызывает выраженное затруднение дыхания (ангионевротический отек); тяжелые кожные реакции, включая интенсивную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи на всем теле, сильный зуд, образование пузырей, шелушение и отек кожи (эксфолиативный дерматит) и отслоение верхних слоев кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) или другие аллергические реакции; сердечный приступ (инфаркт миокарда); воспаление ткани поджелудочной железы, которое может вызывать сильные боли в области живота и спины, сопровождающиеся выраженным недомоганием (панкреатит).

Неизвестно — исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно: угрожающее жизни нарушение сердечного ритма (тахикардия типа «пируэт», потенциально с летальным исходом); мышечная слабость, судороги (спазмы мышц), болезненность или боль в мышцах (миалгия), особенно если в то же время Вы плохо себя чувствуете или у Вас высокая температура — это может быть вызвано разрушением ткани мышц (рабдомиолиз).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Арифам:

Очень часто — могут возникать у более чем 1 человека из 10: задержка жидкости (отеки).

Часто — могут возникать не более чем у 1 человека из 10: головная боль, головокружение, сонливость (особенно в начале лечения); нарушение зрения, двойное зрение (диплопия); сердцебиение, «приливы» крови к коже лица; одышка; боль в животе, тошнота, изменение ритма дефекации (стула), диарея, запор, затруднение пищеварения (диспепсия); отек лодыжек, повышенная утомляемость, слабость (астения), спазмы мышц; низкий уровень калия в крови (гипокалиемия), что может вызвать мышечную слабость; кожная сьшь.

Нечасто — могут возникать не более чем у 1 человека из 100: перепады настроения, тревожность, депрессия, бессонница,  дрожь (тремор); изменение вкуса; онемение или покалывание в конечностях (парестезия), снижение чувствительности (гипестезия); звон в ушах; пониженное артериальное давление (артериальная гипотензия); низкое содержание натрия в крови, что может привести к обезвоживанию и снижению артериального давления (гипонатриемия с гиповолемией), обморок; чихание/насморк, вызванные воспалением слизистой оболочки носа (ринит); кашель, сухость во рту, рвота; выпадение волос (алопеция), повышенное потоотделение (гипергидроз), кожный зуд (зуд), красные пятна на коже (пурпура), изменение цвета кожи, крапивница; нарушение мочеиспускания, позывы на мочеиспускание в ночное время (никтурия), увеличение количества мочи (поллакиурия); импотенция (эректильная дисфункция), дискомфорт или увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия); боль, недомогание; боль в грудной клетке; боль в суставах (артралгия) или мышечная боль (миалгия), боль в спине; увеличение или снижение массы тела.

Редко — могут возникать не более чем у 1 человека из 1000: спутанность сознания; головокружение (вертиго); низкое содержание ионов хлора в крови, низкое содержание магния в крови.

Очень редко — могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:  нарушения со стороны крови (снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения), очень низкое количество нейтрофилов (вид лейкоцитов) (агранулоцитоз), снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови (апластическая анемия), снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), снижение количества эритроцитов в крови (гемолитическая анемия));

повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия); повышение концентрации кальция в крови (гиперкальциемия); патологическое напряжение мыпц (гипертонус); нарушение со стороны чувствительных и/или двигательных нервов (периферическая нейропатия); воспаление кровеносных сосудов (васкулит); воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит); припухлость десен (гиперплазия десен); нарушение функции печени, воспаление ткани печени (гепатит); пожелтение кожи и/или слизистых оболочек (желтуха); повышение активности печеночных ферментов (чаще всего в сочетании с холестазом). При печеночной недостаточности возможно развитие печеночной энцефалопатии (заболевание головного мозга, вызванное заболеванием печени); повышенная чувствительность кожи к солнцу (фоточувствительность); почечная недостаточность.

Неизвестно — исходя из имеющихся данных частоту возникновения опредедить невозможно: возможно изменение лабораторных параметров (показателей анализов крови), поэтому для проверки Вашего состояния Ваш врач может назначить проведение анализа крови. (Могут отмечаться следующие изменения лабораторных параметров: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, что может вызвать боли в суставах, особенно в области стоп (подагра), или ухудшить течение данного заболевания, повышение уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом); патологические изменения на ЭКГ; близорукость (миопия); нечеткое зрение; снижение зрения или боль в глазах из-за повышенного внутриглазного давления (возможные признаки скопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (хориоидальный выпот) или острая закрытоугольная глаукома); дрожь, скованная поза, маскообразное лицо, медленные движения и шаркающая, неустойчивая походка. Возможно обострение уже имеющегося заболевания соединительной ткани (системной красной волчанки).

Перед приемом препарата Арифам® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Сообщите своему врачу, если у Вас наблюдаются или отмечались ранее какие-либо из следующих состояний:

- если Вы недавно перенесли сердечный приступ (инфаркт миокарда),

- если у Вас сердечная недостаточность, какие-либо нарушения сердечного ритма, если у Вас ишемическая болезнь сердца (заболевание сердца, вызванное плохим кровотоком в сосудах сердца),

- если у Вас нарушение функции почек,

- если Вы испытываете снижение остроты зрения или боль в глазах. Это могут быть симптомы скопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (хориоидальный выпот) или повышения внутриглазного давления, которые могут наблюдаться в течение нескольких часов или недель после начала приема препарата Арифам®. При отсутствии лечения возможна необратимая потеря зрения. Если ранее у Вас была аллергическая реакция на пенициллин или сульфонамиды, Вы можете быть подвержены более высокому риску развития хориоидального выпота,

- если у Вас имеются мышечные расстройства (включая мышечную боль, болезненность, слабость или судороги),

- если у Вас наблюдается резкое повышение артериального давления (гипертонический криз),

- если Ваш возраст более 65 лет и Вам требуется увеличение дозы препарата,

- если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные препараты,

- если Вы питаетесь неполноценно,

- если у Вас нарушение функции печени,

- если у Вас сахарный диабет,

- если у Вас подагра,

- если Вам нужно пройти исследования функции паращитовидных желез,

- если в прошлом у Вас наблюдались реакции фоточувствительности.

Спортсменам следует обратить внимание. что действующее вещество индапамид, входящее в состав лекарственного препарата, может давать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Не следует принимать препарат Арифам® со следующими препаратами:

- препараты лития (используются для лечения мании или депрессии),

- дантролен (инфузионно) (препарат для лечения ригидности мышц, возникающей при таких заболеваниях, как рассеянный склероз или для лечения злокачественной гипертермии во время анестезии (симптомы данного состояния включают очень высокую температуру и ригидность мышц).

На эффективность и безопасность лечения препаратом Арифам® может повлиять прием других препаратов. Ваш врач может изменить дозу и/или предпринять другие меры предосторожности. Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:

- другие препараты для лечения повышенного артериального давления,

- препараты для лечения нарушений сердечного ритма (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, бретилий),

- препараты для лечения расстройств психики, таких как депрессия, тревога, шизофрения, например, трициклические антидепрессанты, нейролептики и другие (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд, дроперидол, галоперидол, пимозид),

- Препараты для лечения стенокардии, проявляющейся болью в груди (бепридил),

- Препараты для лечения желудочно-кишечных расстройств (цизаприд, дифеманил),

- винкамин для внутривенного введения (используется для лечения симптоматических когнитивных расстройств у пожилых людей, включая потерю памяти),

- галофантрин (препарат для лечения определенных типов малярии),

- Пентамидин (препарат для лечения некоторых видов пневмонии),

- антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергических реакций, таких как сенная лихорадка (например, мизоластин, астемизол, терфенадин),

- нестероидные противовоспалительные препараты, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты > 3 г в день,

- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ) (назначаются для снижения повышенного артериального давления и лечения сердечной недостаточности),

- кортикостероиды для приема внутрь,

- сердечные гликозиды (препараты для лечения сердечной недостаточности),

- слабительные, стимулирующие моторику кишечника,

- баклофен (препарат для лечения ригидности мышц, которая наступает при некоторых заболеваниях, например, при рассеянном склерозе),

- калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен),

- метформин (для лечения сахарного диабета),

- йодосодержащие контрастные вещества (используются при рентгенологических обследованиях),

- таблетки кальция или пищевые добавки, содержащие кальций,

- препараты, которые подавляют иммунную систему после трансплантации органов, применяются для лечения аутоиммунных заболеваний или тяжелых ревматических или кожных заболеваний, противоопухолевые препараты (циклоспорин, такролимус),

- препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов шТОК (препараты, действие которых направлено на изменение работы иммунной системы) (сиролимус, темсиролимус, эверолимус и другие),

- тетракозактид (препарат для лечения болезни Крона), 

- противогрибковые препараты (например, кетоконазол, флуконазол, амфотерицин В в виде инъекций),

- ингибиторы протеазы, используемые для лечения ВИЧ (ритонавир, индинавир),

- антибактериальные препараты, применяемые для лечения инфекций (рифампицин, эритромицин для инъекций, кларитромицин, рокситромицин, спарфлоксацин, моксифлоксацин),

- зверобой продырявленный,

- блокаторы кальциевых каналов (препараты для лечения заболеваний сердца) (верапамил, дилтиазем),

- симвастатин (препарат, снижающий уровень холестерина),

- аллопуринол (препарат для лечения подагры),

- метадон (препарат для лечения зависимостей).

Препарат Арифам® с пищей и напитками. Не следует принимать грейпфрутовый сок и грейпфрут во время лечения препаратом Арифам®, так как грейпфрут и грейпфрутовый сок могут привести к увеличению уровня действующего вещества амлодипина в крови, и как следствие - к непредсказуемому усилению гипотензивного эффекта препарата Арифам®.

Препарат Арифам® содержит лактозы моногидрат. Если у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахаров, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом перед приемом данного препарата.

Препарат Арифам® содержит натрий. Препарат Арифам® содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержит натрия.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами. Прием препарата Арифам® может повлиять на Вашу способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Если во время приема данного

лекарственного препарата Вы чувствуете тошноту, утомляемость или головную боль, воздержитефь от упра ения напорный бред ами или механизмами и немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Хранить при температуре ниже 30 °С.

По рецепту.